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脑卒中该怎么治疗

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脑卒中该怎么治疗

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师
脑卒中可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、房颤、糖尿病、吸烟等原因引起。
1、溶栓治疗:脑卒中急性期可通过静脉溶栓治疗恢复血流,常用药物包括阿替普酶剂量0.9mg/kg、尿激酶剂量100万-150万单位。溶栓治疗需在发病后4.5小时内进行,可有效减少脑组织损伤。
2、抗血小板治疗:脑卒中后需长期服用抗血小板药物预防复发,常用药物包括阿司匹林剂量100mg/天、氯吡格雷剂量75mg/天。抗血小板治疗可降低血栓形成风险,减少脑卒中复发率。
3、降压治疗:高血压是脑卒中的重要危险因素,需通过药物控制血压。常用降压药物包括氨氯地平剂量5mg/天、缬沙坦剂量80mg/天。降压治疗需将血压控制在140/90mmHg以下,可有效预防脑卒中复发。
4、康复训练:脑卒中后需进行康复训练恢复功能,包括肢体功能训练、语言训练、认知训练。康复训练需在发病后尽早开始,可提高患者生活质量,促进功能恢复。
5、手术治疗:对于大面积脑梗死或脑出血患者,需进行手术治疗。常用手术方式包括去骨瓣减压术、血肿清除术。手术治疗可降低颅内压,挽救患者生命。
脑卒中患者需注意饮食调理,建议低盐低脂饮食,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、全麦面包、蔬菜水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。定期监测血压、血糖、血脂,按时服药,定期复查,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保持情绪稳定。

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推荐 脑卒中的常见的症状

脑卒中的常见症状包括突发性肢体无力、言语不清、面部歪斜、视力模糊和剧烈头痛。这些症状可能单独或同时出现,需引起高度重视。 1、肢体无力:脑卒中患者常出现一侧肢体无力或麻木,表现为手臂或腿部无法正常活动。这种症状可能与大脑供血不足或出血有关,需及时就医进行影像学检查以明确诊断。 2、言语不清:患者可能出现说话含糊不清或理解语言困难,甚至完全失语。这与大脑语言中枢受损有关,需通过语言康复训练和药物治疗来改善症状。 3、面部歪斜:脑卒中可能导致面部肌肉无力,表现为一侧嘴角下垂或无法正常闭眼。这种情况需通过面部肌肉训练和神经修复治疗来恢复功能。 4、视力模糊:患者可能出现单眼或双眼视力模糊、视野缺损甚至失明。这与视神经或视觉中枢受损有关,需通过眼科检查和视觉康复训练来改善。 5、剧烈头痛:脑卒中患者可能突然出现剧烈头痛,尤其是出血性脑卒中。这种症状需立即就医,通过影像学检查和手术治疗来缓解颅内压。 脑卒中患者的日常护理需注重饮食调节,建议低盐低脂饮食,多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、蔬菜和水果。适量运动如散步、太极拳有助于改善血液循环,促进康复。定期监测血压、血糖和血脂水平,避免情绪波动和过度劳累,保持良好作息习惯,有助于预防脑卒中复发。