右肾结石疼痛主要表现为腰部或侧腹部突发剧烈绞痛,可能放射至下腹、腹股沟或会阴区,常伴随恶心呕吐、排尿异常等症状。
1、绞痛特点典型表现为右侧肋脊角或侧腹部刀割样疼痛,呈阵发性加剧,疼痛程度可达难以忍受级别。
2、放射痛区疼痛可沿输尿管走向向下放射至右侧下腹部、大腿内侧或会阴部,男性可能放射至睾丸。
3、伴随症状多数患者伴有恶心呕吐、面色苍白等自主神经症状,部分出现尿频尿急或血尿等泌尿系统症状。
4、体位影响疼痛常因体位改变或活动加重,部分患者采取蜷缩体位可稍缓解,但无法完全消除疼痛。
出现上述症状建议立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或手术等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。