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肛瘘手术后疤痕增生怎么办

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肛瘘手术后疤痕增生怎么办

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师
肛瘘手术后,出现疤痕增生的情况比较常见,需要根据患者临床症状进行分析。如果局部疤痕不是特别明显,不影响正常排便,可以不用处理。如果疤痕略大,患者存在轻微肛门狭窄的情况,就要考虑扩肛治疗;每天进行扩肛,降低疤痕对肛门狭窄的影响,尽量恢复正常排便情况。如果疤痕组织特别明显,严重影响患者日常排便和生活,就要考虑再次手术,对局部创面进行修复。由于肛瘘手术后,需要敞开创面慢慢恢复。所以,手术后一方面注意饮食习惯调整,多吃蔬菜、瓜果,保持大便通畅;一方面积极使用药液清洗创面,保持创面清洁后,确保创面正常顺利恢复。

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艾滋病主要由人类免疫缺陷病毒感染引起,传播途径包括性接触传播、血液传播、母婴传播、共用注射器传播。

1、性接触传播

无保护性行为是主要传播方式,病毒通过黏膜或破损皮肤进入人体。治疗需长期服用抗逆转录病毒药物,如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。

2、血液传播

输入被污染的血液或血制品可导致感染,表现为发热、淋巴结肿大。治疗需联合用药控制病毒复制,推荐使用齐多夫定、奈韦拉平、依非韦伦。

3、母婴传播

感染孕妇可通过胎盘、分娩或哺乳传染给婴儿,可能导致发育迟缓。阻断措施包括孕期服药、剖宫产和人工喂养,常用药物有洛匹那韦、利托那韦。

4、共用注射器

吸毒者共用针具易造成血液交叉感染,常合并机会性感染。治疗需配合美沙酮替代治疗,使用阿巴卡韦、恩曲他滨等药物控制病情。

避免高危行为是预防关键,感染者应定期检测CD4细胞计数和病毒载量,严格遵医嘱用药。

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