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3毫米的输尿管结石怎么办

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3毫米的输尿管结石怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

3毫米的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石自然排出,可适当增加柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石

可能与尿路平滑肌痉挛、炎症反应等因素有关,通常表现为腰腹绞痛、血尿等症状。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。

3、体外冲击波碎石

适用于结石滞留超过2周或药物无效者,通过高频声波将结石粉碎,需配合影像学定位完成。

4、输尿管镜取石

可能与解剖结构异常、结石嵌顿等因素有关,通常表现为反复感染、肾积水等症状。采用经尿道微创器械直接取出或激光碎石。

建议限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适当进行跳跃运动帮助结石移动,若出现持续剧痛或发热需立即就医。

其它精选问题

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肾结石8毫米×5毫米属于中小型结石,多数可通过保守治疗排出,实际处理方式需结合结石位置、症状严重程度等因素综合评估。

1、结石大小评估

8毫米×5毫米结石在泌尿系结石中属中等偏小体积,约绿豆大小,自发排出概率较高。

2、保守治疗适用性

此类结石若无梗阻或感染,通常建议增加饮水量至每日2000毫升以上,配合适度跳跃运动促进排出。

3、药物辅助方案

可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液等药物辅助排石。

4、医疗干预指征

若出现持续剧烈腰痛、发热或排尿困难等症状,需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等介入治疗。

建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食,保持每日尿量2000毫升以上有助于预防结石增大。

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