健康知道
睾丸摸上去有血管凸出可能与精索静脉曲张、生理性血管扩张、局部炎症、外伤或肿瘤等因素有关。精索静脉曲张是最常见的原因，通常表现为阴囊坠胀感，久站后加重；生理性因素如剧烈运动后血管暂时扩张无须特殊处理；病理性情况需结合超声等检查明确诊断。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张，多见于左侧睾丸。可能与静脉瓣功能不全、腹腔压力增高等因素有关，典型症状包括阴囊坠胀、隐痛，长时间站立或劳累后加重。轻度可穿专用托带裤缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。确诊需通过阴囊超声检查，药物可选用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物改善循环。
2、生理性血管扩张
剧烈运动、高温环境或性兴奋时，睾丸局部血流量增加可能导致血管暂时性凸起。通常无疼痛感，休息后自行消退，属于正常生理现象。建议避免长时间泡热水澡、减少紧身裤压迫，日常观察血管变化是否伴随其他异常症状即可。
3、附睾炎或睾丸炎
细菌或病毒感染引发的炎症反应会导致血管充血肿胀，常伴随睾丸红肿热痛、发热等症状。急性期需卧床休息并冷敷缓解肿胀，药物可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合蒲地蓝消炎口服液控制炎症。慢性反复发作者需排查泌尿系统感染灶。
4、外伤后血肿
阴囊撞击或运动损伤可能造成血管破裂，形成局部血肿伴血管迂曲。早期应冰敷止血，48小时后热敷促进吸收，若血肿持续增大需排除睾丸破裂，必要时行血肿清除术。恢复期可服用云南白药胶囊辅助化瘀。
5、睾丸肿瘤
睾丸癌或血管瘤等占位性病变可能压迫血管导致异常显露，多伴随睾丸质地变硬、体积增大。需通过肿瘤标志物检测和MRI鉴别，确诊后根据病理类型选择根治性睾丸切除术或放疗化疗。早期睾丸生殖细胞肿瘤治愈率较高。
日常应避免久坐久站，选择透气棉质内裤减少局部压迫。每月可自行检查睾丸形态变化，洗澡时用掌心轻柔触诊对比两侧差异。若血管凸出持续超过2周，或伴随疼痛、发热、排尿异常等症状，须及时至泌尿外科就诊。青少年突发血管显露需优先排查精索静脉曲张，该病可能影响睾丸发育功能。
怀疑肾结石应挂泌尿外科或急诊科，常见病因包括代谢异常、尿路梗阻、感染及药物因素。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石的首选诊疗科室，可进行超声、CT等影像学检查，确诊后开展药物排石或体外冲击波碎石治疗。
2、急诊科若出现剧烈腰痛伴血尿、呕吐等急症症状，需立即前往急诊科处理，优先缓解肾绞痛和预防肾功能损伤。
3、病因分析高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等代谢疾病易引发结石，长期饮水不足或过量补钙也可能导致晶体沉积。
4、鉴别诊断需与输尿管肿瘤、阑尾炎等疾病区分，医生会根据尿常规、血液生化等结果综合判断。
就诊前可收集24小时尿液备检，日常保持每日2000毫升饮水量，限制草酸含量高的食物摄入。
