胰腺炎怎么治疗好得快一点

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胰腺炎胰腺

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胰腺炎怎么治疗好得快一点

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陈勇山东省立医院副主任医师

胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染治疗等方式快速缓解症状。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物刺激、胰管梗阻等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需完全禁食并留置胃管减压，减少胰液分泌。胃肠减压能缓解腹胀呕吐，避免食物刺激胰腺。症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食，如米汤、藕粉等。重症患者可能需要完全肠外营养支持。

2、液体复苏

通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，维持有效循环血量。常用乳酸钠林格注射液、复方氯化钠注射液等晶体液，必要时联合羟乙基淀粉等胶体液。需监测中心静脉压指导补液速度。

3、镇痛治疗

剧烈腹痛可选用盐酸哌替啶注射液或盐酸布桂嗪注射液，禁用吗啡以免Oddi括约肌痉挛。轻症可使用消旋山莨菪碱注射液解痉。疼痛控制有助于减少应激导致的胰酶分泌。

4、抑制胰酶分泌

注射用生长抑素及其类似物奥曲肽能显著抑制胰酶合成释放。乌司他丁注射液可中和已激活的胰酶。质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠可减少胃酸刺激胰液分泌。

5、抗感染治疗

重症胰腺炎合并感染时需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素。明确病原菌后根据药敏调整用药，疗程需持续至感染指标正常。

恢复期需严格戒酒并控制血脂，选择低脂高蛋白饮食如清蒸鱼、鸡蛋白等。避免暴饮暴食及高脂食物刺激，定期复查血淀粉酶及腹部超声。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶肠溶胶囊，合并糖尿病者需胰岛素治疗。出现持续发热、腹痛加重等症状应及时复诊。

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胰腺炎患者应遵循低脂、易消化的饮食原则，避免刺激性食物。急性期需禁食，恢复期逐渐过渡到流质、半流质食物，长期饮食以清淡为主。胰腺炎是由于胰腺组织炎症引起的疾病，饮食不当可能加重病情，合理的饮食管理有助于缓解症状和促进康复。急性胰腺炎发作时，患者需完全禁食，通过静脉营养支持维持身体需求。恢复期可从流质食物开始，如米汤、藕粉，逐步过渡到半流质食物如稀粥、面条。长期饮食需注意低脂、高蛋白、高维生素，避免高脂肪、高糖和刺激性食物。日常饮食可选择清蒸鱼、鸡胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物，搭配新鲜蔬菜和水果。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、煎炒。少食多餐，避免暴饮暴食，减轻胰腺负担。患者应戒酒，避免酒精对胰腺的刺激。定期监测血脂、血糖，必要时在医生指导下进行药物干预。通过科学合理的饮食管理，胰腺炎患者可以有效控制病情，提高生活质量。