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子宫肌瘤手术不一定需要切除全部子宫，具体方案需根据肌瘤大小、位置及患者生育需求决定。治疗方式主要有肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫全切除术、聚焦超声消融术。
1、肌瘤剔除术：适用于希望保留生育功能的患者，通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织，保留子宫结构完整。
2、子宫次全切除术：切除子宫体但保留宫颈，适用于无宫颈病变且希望维持盆底结构的患者，术后仍需定期宫颈筛查。
3、子宫全切除术：针对多发性肌瘤、疑似恶变或已完成生育的患者，彻底切除子宫和宫颈，可经阴道或腹腔镜完成。
4、聚焦超声消融术：无创治疗方式，通过超声波精准消融肌瘤组织，适合单发且体积较小的肌瘤，但存在复发可能。
术后建议保持会阴清洁，避免提重物，定期复查超声观察恢复情况，饮食注意补充优质蛋白和铁剂。
孕早期发现子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、介入治疗、手术切除等方式处理。子宫肌瘤可能与激素变化、遗传因素、炎症刺激、细胞异常增生等因素有关。
1、定期监测体积较小的无症状肌瘤建议每4-6周进行超声检查，监测肌瘤增长速度及胎儿发育情况，避免剧烈运动和腹部压迫。
2、药物控制孕激素受体调节剂可抑制肌瘤生长，黄体酮制剂有助于维持妊娠状态，止血药物适用于合并出血者，需在产科医生指导下使用。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术适用于肌瘤直径超过5厘米且快速生长的情况，该微创操作需由经验丰富的介入科医师评估实施。
4、手术切除肌瘤剔除术仅适用于带蒂浆膜下肌瘤或严重压迫症状者，手术时机多选择孕中期，需同时进行宫颈环扎等保胎措施。
建议保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和铁元素，避免摄入含雌激素类食物，出现腹痛或阴道流血应立即就医。
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