健康知道
吃冷热酸甜牙疼可能是由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、牙周炎等原因引起。
1、龋齿：牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，冷热酸甜刺激直接作用于牙神经引发疼痛。治疗需清除腐质后填充，可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
2、牙本质敏感：牙龈退缩导致牙根暴露，牙本质小管开放使外界刺激传导至牙髓。建议使用脱敏牙膏，药物可选氟化亚锡、硝酸钾、氯化锶等脱敏剂。
3、牙髓炎：深龋或外伤导致牙髓感染，表现为自发痛和冷热刺激痛。需进行根管治疗，急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑缓解症状。
4、牙周炎：牙周组织炎症造成牙龈萎缩和牙根暴露。需进行牙周基础治疗，配合使用米诺环素、多西环素、氯己定等抗菌药物。
避免过度摄入刺激性食物，使用软毛牙刷正确刷牙，定期口腔检查可预防症状加重。
拔牙后残留牙根可通过二次手术清除、抗感染治疗、局部消炎处理、定期复查等方式处理。残留牙根通常由牙根弯曲、操作失误、炎症粘连、解剖变异等原因引起。
1、二次手术清除牙根残留较多时需手术切开牙龈翻瓣取出，术前需拍摄X光片定位残留牙根位置，术后需缝合创口并预防感染。
2、抗感染治疗残留牙根可能引发局部感染，表现为红肿疼痛，可使用头孢类抗生素配合甲硝唑控制感染，必要时进行脓液引流。
3、局部消炎处理微小残留牙根若无症状可暂不处理，使用氯己定含漱液保持口腔清洁，配合布洛芬缓解轻微不适感。
4、定期复查残留牙根长期存在可能导致囊肿或邻牙损伤，需每3-6个月拍摄牙片监测变化，出现异常及时干预。
术后避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生，出现剧烈疼痛或发热需立即复诊，定期口腔检查可预防并发症。
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