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造成冠心病的原因有哪些

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造成冠心病的原因有哪些

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
能引起冠心病的原因是多方面的,最常见的病因是冠状动脉粥样硬化斑块的形成;其它的原因还有,比如冠状动脉的炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性的疾病等等。冠状动脉内有粥样硬化斑块的形成,会导致冠状动脉血管的狭窄,严重的可以出现冠状动脉闭塞,导致心肌因缺血而出现坏死,能引起冠状动脉粥样硬化斑块的形成,跟很多危险因素有关,比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、喝酒等等,都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。冠状动脉的炎症,在反复发生和修复的过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄或者冠状动脉的炎症反应,促进粥样斑块的形成,而引起冠状动脉的狭窄,引起心肌缺血,先天性冠状动脉狭窄或者有其它的先天性心脏病,比如瓣膜病变,也可以引起心肌缺血;还有心肌桥,就是心脏的血管生长在心肌组织内,或者血管被其它结缔组织所包绕,也可以引起心肌缺血。

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推荐 治疗冠心病、心衰的常用药

治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。

1、硝酸酯类

硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。

3、ACEI类

依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷,适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。

4、利尿剂

呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷,适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。

冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整,定期复查评估病情变化。

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