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脑积水分流手术中常用的分流管主要有脑室腹腔分流管、脑室心房分流管和腰大池腹腔分流管，具体选择需根据患者病情、年龄及并发症风险等因素综合评估。
脑室腹腔分流管是目前应用最广泛的分流方式，通过将脑脊液从脑室引流至腹腔吸收。该方式操作相对简单，适应症范围广，适用于多数脑积水患者。分流管材质多为硅胶，具有良好生物相容性，可减少组织排斥。但可能出现腹腔粘连、分流管堵塞等并发症，需定期随访调整压力。
脑室心房分流管适用于腹腔条件不佳或腹腔分流失败的患者，将脑脊液引流至右心房。该方式引流效果稳定，不受腹腔压力变化影响。但存在血栓形成、感染性心内膜炎等风险，儿童患者可能因生长发育需多次更换导管。手术操作要求较高，需严格掌握适应症。
腰大池腹腔分流管适用于交通性脑积水患者，通过腰椎穿刺将脑脊液引流至腹腔。手术创伤小，避免脑室穿刺相关风险。但可能存在过度引流导致低颅压综合征，术后需密切监测引流情况。该方式对患者体位有一定要求，活动可能受限。
术后需定期复查头颅CT或MRI评估分流效果，观察有无颅内出血、感染等并发症。保持手术部位清洁干燥，避免剧烈运动导致分流管移位。出现头痛、呕吐、发热等症状应及时就医。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素，促进伤口愈合。遵医嘱进行康复训练，逐步恢复日常生活能力。
