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肺动脉干略增宽是什么意思

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肺动脉干略增宽是什么意思

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

肺动脉干略增宽通常指肺动脉主干直径超过正常范围,可能提示肺动脉高压、先天性心脏病或肺部疾病等病理状态。影像学检查发现该表现时需结合临床症状进一步评估。

肺动脉干略增宽在影像报告中属于常见描述,多数情况下与生理性变异或轻度血流动力学改变有关。长期高原居住者、运动员等群体可能因慢性缺氧或心脏负荷增加出现适应性增宽,通常不伴随呼吸困难、胸痛等症状。妊娠期女性由于血容量增加也可能出现暂时性肺动脉扩张,分娩后多可恢复。

持续性增宽需警惕病理性因素。肺动脉高压可导致血管壁张力持续升高,常见于慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等肺部病变。先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等左向右分流疾病,长期异常血流冲击会引起肺动脉扩张。某些结缔组织病如系统性硬化症也可能累及肺动脉。这类情况多伴有活动后气促、疲劳、咯血等表现,心脏超声可显示肺动脉压力升高。

发现肺动脉干略增宽应完善心电图、心脏超声、肺功能等检查。无明确病理因素且无症状者可定期随访。若存在基础疾病,需针对原发病治疗,如慢性肺病患者的氧疗、先心病患者的手术矫正等。日常需避免剧烈运动、高海拔环境等加重心肺负荷的因素,注意监测血氧饱和度变化。

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