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突发心肌梗死怎么进行现场急救

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突发心肌梗死怎么进行现场急救

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

突发心肌梗死可通过立即呼救、保持静卧、服用急救药物、心肺复苏等方式进行现场急救。心肌梗死通常由冠状动脉阻塞、情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等原因引起。

1、立即呼救:

第一时间拨打急救电话,明确告知患者症状和所在位置。避免自行搬动患者,等待专业医疗人员处理。

2、保持静卧:

协助患者平卧或半卧位,解开领口腰带等束缚物。禁止进食饮水,减少心脏负荷和耗氧量。

3、服用急救药物:

若患者意识清醒且无禁忌证,可舌下含服硝酸甘油片或嚼服阿司匹林肠溶片。速效救心丸等药物也可酌情使用。

4、心肺复苏:

当患者出现呼吸心跳停止时,立即进行胸外按压和人工呼吸。按压频率保持每分钟100-120次,深度5-6厘米。

急救过程中需持续监测患者意识状态,避免盲目用药。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒有助于预防心肌梗死发生。

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急性下后壁心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起,可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入术、药物治疗、心脏康复等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化可能导致血管狭窄或闭塞,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀、硝酸酯类药物如硝酸甘油。

2、血栓形成

血栓形成可能阻塞冠状动脉血流,通常表现为持续性胸痛、出汗等症状。治疗包括溶栓药物如阿替普酶、抗凝药物如肝素、抗血小板药物如氯吡格雷。

3、血管痉挛

血管痉挛可能导致冠状动脉暂时性狭窄,通常表现为阵发性胸痛、心悸等症状。治疗包括钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂如美托洛尔。

4、心肌耗氧量增加

心肌耗氧量增加可能加重心肌缺血,通常表现为活动后胸痛、乏力等症状。治疗包括减少体力活动、吸氧、使用β受体阻滞剂如比索洛尔。

建议患者在医生指导下进行规范治疗,同时注意低脂饮食、适度运动、戒烟限酒等生活方式调整。

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