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胆总管囊肿的症状

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胆总管囊肿的症状

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
胆总管囊肿的患者,由于囊肿的大小位置不一,所产生的临床症状也不尽相同。小的囊肿可无症状,较大的胆总管囊肿可出现腹痛、黄疸及腹部包块,具体表现为腹痛,多局限在上腹、右上腹部或脐周围。疼痛性质以绞痛为多,也可表现为持续性或间歇性的钝痛、胀痛或牵拉痛。高脂肪或多量饮食常可诱发腹痛,有的腹痛突然加重并伴有腹膜刺激症状,常见胆总管穿孔、继发胆汁性腹膜炎,多于右上腹部或腹部右侧有一囊性感光滑包块,上界多为肝边缘所覆盖,大小不一,偶见超过脐下接近盆腔的巨大腹部包块病例,可有轻重不一的触痛。间歇性黄疸为其特点,多数病例均存在此症状。

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宝宝便秘大便黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、罕见遗传病等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、基因检测等方式干预。

1、饮食因素

摄入深色食物如动物肝脏、菠菜可能导致大便颜色变深,伴随排便困难。建议家长减少此类食物,增加西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的辅食。

2、铁剂补充

服用铁剂会使大便呈黑色且干硬。家长需观察是否正在补铁,必要时在医生指导下调整剂量或更换剂型,如口服液替代片剂。

3、消化道出血

上消化道出血时血液经消化会形成黑色柏油样便,可能与胃溃疡、肠套叠有关。需立即就医检查,医生可能开具止血敏、奥美拉唑等药物。

4、遗传代谢病

极少数情况下,黑便可能提示遗传性出血性疾病。家长需记录家族病史,医生会通过凝血功能检测、基因筛查确诊。

家长应每日记录宝宝排便性状,避免盲目使用开塞露。若黑便持续超过2天或伴随呕吐、哭闹,须立即儿科就诊。

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