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乳腺癌放疗与化疗的区别主要体现在治疗方式、作用机制和适用范围三个方面。放疗通过高能射线局部杀灭癌细胞，适用于术后辅助治疗或局部晚期控制；化疗通过药物全身性抑制癌细胞生长，常用于术前缩小肿瘤或术后预防转移。
1、作用范围放疗针对特定靶区（如乳房或淋巴结），对局部病灶效果显著；化疗药物随血液循环作用于全身，可处理潜在转移灶。
2、治疗周期放疗通常每日1次持续数周，单次时间短；化疗分周期进行（如每21天1次），需根据方案调整剂量。
3、副作用差异放疗常见皮肤灼伤、疲劳等局部反应；化疗易引发脱发、骨髓抑制等全身性不良反应。
4、联合应用早期患者可能仅需放疗，中晚期常需放化疗序贯使用，具体方案需结合分子分型制定。
治疗期间需加强营养支持，定期监测血常规和肝肾功能，出现严重副作用应及时与主治医生沟通调整方案。
新辅助化疗对乳腺癌治疗有效，可缩小肿瘤体积、降低分期并提高手术成功率，主要适用于局部晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等特定类型患者。
1、缩小肿瘤通过化疗药物使原发肿瘤体积缩小，为后续手术创造更有利条件，尤其对肿瘤较大或侵犯周围组织的患者效果显著。
2、降低分期可使部分局部晚期乳腺癌降期为可手术状态，同时帮助评估肿瘤对化疗药物的敏感性，为术后治疗方案调整提供依据。
3、保留乳房提高保乳手术成功率，使原本需全乳切除的患者有机会保留乳房外观，需结合肿瘤分子分型综合评估适用性。
4、延长生存对三阴性乳腺癌等特定亚型可改善远期生存率，病理完全缓解率与预后呈正相关，但需警惕化疗耐药风险。
新辅助化疗需由肿瘤科医生根据病理类型、分子分型等制定个体化方案，治疗期间需定期评估疗效并监测不良反应，术后仍需规范完成辅助治疗。
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