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基孔肯雅热会高热惊厥吗

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基孔肯雅热会高热惊厥吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

基孔肯雅热可能出现高热惊厥，多见于婴幼儿及儿童患者。高热惊厥属于该疾病的严重并发症之一，通常由病毒直接侵袭中枢神经系统或免疫反应过度激活导致。

1、病毒侵袭

基孔肯雅病毒可突破血脑屏障，引发脑炎或脑膜炎，表现为持续高热伴意识障碍。需及时使用对乙酰氨基酚等退热药物，重症需静脉注射甘露醇降低颅内压。

2、免疫风暴

病毒激活大量炎性细胞因子释放，导致体温调节中枢紊乱。儿童患者可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热，配合物理降温措施如温水擦浴。

3、基础疾病

合并癫痫病史或发育迟缓的患儿更易出现惊厥发作。家长需监测体温变化，备用地西泮栓剂应急，同时维持电解质平衡。

4、遗传易感性

部分患儿存在钠离子通道基因突变，高热易诱发抽搐。建议家长记录发作时长和表现，就医时可使用咪达唑仑鼻喷雾剂终止发作。

患儿出现肌肉强直或眼球上翻时，家长应立即侧卧体位防止窒息，记录发作特征供医生参考，恢复期需补充维生素B6等神经营养素。

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