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判断结石是否往下移动可通过观察排尿疼痛位置变化、血尿减轻、影像学检查对比等方式评估，主要依据包括症状缓解程度、结石位置变化及尿液检查结果。
1、症状变化结石下移时，腰部绞痛可能转为下腹或会阴部放射痛，排尿痛感位置随结石移动而变化，若出现尿道刺痛或突然排尿通畅，可能提示结石进入膀胱。
2、影像学对比通过B超或CT复查可明确结石位置变化，对比两次检查中结石与肾脏、输尿管解剖标志的相对位置差异，是判断移动的最客观依据。
3、尿液改善血尿程度减轻或尿液变清亮可能反映结石对尿路黏膜刺激减少，但需结合其他指标综合判断，单纯尿液变化不能作为独立依据。
4、排石证据排尿时观察到砂砾样物质排出或收集到结石标本，可直接确认结石已通过输尿管，此时建议将排出物送检以明确结石成分。
建议每日饮水超过2000毫升促进排石，适度跳跃运动可能帮助小结石下行，若持续疼痛超过72小时或出现发热需立即就医。
易得结石体质可通过调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查等方式调养。结石体质可能与代谢异常、饮食习惯、遗传因素、泌尿系统结构异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制高嘌呤饮食，增加柑橘类水果和低脂乳制品。避免长期高盐高蛋白饮食，建议每日钠摄入不超过5克。
2、增加水分摄入每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿液颜色清亮。可适量饮用柠檬水，枸橼酸盐有助于抑制结石形成。避免用饮料替代白开水。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄，建议通过有氧运动和力量训练将BMI控制在18.5-23.9。每周进行150分钟中等强度运动，避免久坐不动。
4、定期复查每半年进行尿常规和泌尿系统超声检查，监测结石形成情况。存在代谢异常者需定期检测血钙、尿酸等指标，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。
保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，出现腰痛、血尿等症状及时就医。结石体质者应建立长期管理意识，通过生活方式干预降低复发风险。
