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为什么会得胃癌这一种疾病呢

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为什么会得胃癌这一种疾病呢

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、胃部慢性疾病及遗传因素等原因引起,可通过胃镜检查、药物治疗、手术切除等方式干预。

1. 幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障,导致慢性胃炎甚至癌变。建议通过碳13呼气试验检测,遵医嘱使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除。

2. 高盐饮食刺激

长期摄入腌制品、熏制食品等高盐食物会损伤胃黏膜上皮细胞。日常需控制每日盐分摄入量低于5克,增加新鲜蔬菜水果摄入。

3. 慢性胃部病变

胃溃疡、萎缩性胃炎等慢性疾病可能伴随肠上皮化生或异型增生。需定期胃镜监测,必要时使用胃复春、摩罗丹等中成药调理。

4. 遗传易感因素

约10%胃癌患者存在CDH1基因突变等遗传背景。直系亲属患病者建议40岁起每1-2年进行胃镜筛查。

保持规律饮食、戒烟限酒、控制体重可降低胃癌风险,出现持续上腹痛、消瘦等症状应及时消化内科就诊。

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胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果,需通过饮食调整与医学干预管理。

1、营养吸收障碍

全胃切除后缺乏胃酸和消化酶,可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足,需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。

2、反流性食管炎

贲门结构缺失易引发胆汁反流,表现为胸骨后灼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。

3、贫血

胃体切除影响内因子分泌,导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,需定期监测血红蛋白,补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。

4、倾倒综合征

食物快速进入空肠引发心悸、出汗,建议选择低糖高蛋白饮食,必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。

术后需定期复查血常规和营养指标,采用每日6-8餐制,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物,避免快速进食和甜食。

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