淋病和前列腺炎是两种不同的泌尿生殖系统疾病,淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,前列腺炎则是前列腺组织的炎症反应。
淋病由淋病奈瑟菌通过性接触传播,属于法定乙类传染病。前列腺炎分为细菌性和非细菌性,细菌性多由大肠埃希菌等致病菌逆行感染引起,非细菌性可能与盆底肌肉痉挛、尿液反流等因素相关。
淋病急性期表现为尿道口脓性分泌物、尿痛及尿频,女性可能出现宫颈炎。前列腺炎以会阴区胀痛、排尿不畅为主,慢性患者可能伴随性功能障碍,急性细菌性前列腺炎可出现发热等全身症状。
淋病确诊需进行分泌物涂片镜检发现革兰阴性双球菌或核酸扩增检测。前列腺炎诊断需结合前列腺液常规检查,白细胞计数超过10个/HP且卵磷脂小体减少,细菌培养可明确病原体类型。
淋病需使用头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片进行规范治疗。细菌性前列腺炎可选用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊等药物,非细菌性以α受体阻滞剂如特拉唑嗪片配合物理治疗为主。
未经治疗的淋病可能导致盆腔炎、附睾炎或不孕症。慢性前列腺炎可能引发膀胱出口梗阻、精囊炎等并发症,但不会通过性接触传染。
两种疾病均需避免辛辣刺激饮食,保持规律作息。淋病患者需同时治疗性伴侣,治疗期间禁止性生活。前列腺炎患者建议每日温水坐浴,避免长时间骑车或久坐。出现排尿异常或生殖器分泌物时应及时至皮肤性病科或泌尿外科就诊,不可自行用药延误病情。