健康知道
右肾5毫米结石多数情况不严重。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发梗阻或感染等因素有关。
1、结石体积5毫米属于小型结石，约一半概率可自行排出。建议每日饮水超过2000毫升，适当跳跃运动促进排石。
2、梗阻风险结石位于肾盂时通常无症状，若移动至输尿管可能引发肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解症状。
3、感染概率合并尿路感染时可能出现发热、尿频等症状。需进行尿常规检查，必要时使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
4、复发预防草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入。建议每半年复查泌尿系超声。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就诊，结石直径超过6毫米或保守治疗无效时需考虑体外冲击波碎石术。
促进结石排出的方法有大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石。结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的输尿管结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体位调整针对肾下盏结石可采用倒立体位，配合跳跃运动利用重力作用促进排出。需避免饭后立即进行以防胃食管反流。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可考虑体外冲击波碎石术，通过高频声波将结石粉碎。需评估结石硬度及肾功能后实施。
结石患者应限制高草酸食物摄入，保持适度运动，定期复查超声监测结石位置变化。出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
