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    剖宫产妈妈怀孕后要注意哪些问题

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    剖宫产妈妈怀孕后要注意哪些问题

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    李峰
    李峰 临汾市人民医院 副主任医师
    首先由于剖宫产以后子宫壁的刀口在短期内愈合不佳,过早的怀孕由于胎儿的发育使子宫不断增大,而子宫的肌层变得很薄弱,而且由于手术刀口处的结缔组织缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠的末期或分娩过程中很容易发生子宫破裂,甚至腹腔大出血的情况,危及母亲和孩子的生命,因此再次妊娠的时间最好在手术以后3到5年比较安全,其次剖宫产以后的瘢痕处的妊娠、前置胎盘、胎盘植入的风险高于第一胎,是顺产的妈妈有20倍左右,这种风险是明显增加的,所以说再次妊娠之前建议做充分的评估再选择是否怀孕。

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    服用避孕药后出现撤退性出血通常表明药物有效,怀孕概率较低。撤退性出血是药物激素水平变化引起的正常反应,避孕效果与规律用药、药物种类等因素有关。

    1、药物有效性

    撤退性出血是避孕药中孕激素撤退导致的子宫内膜脱落,说明药物已作用于内分泌系统,通常提示当前周期避孕有效。

    2、怀孕概率

    规范用药情况下怀孕概率不足百分之一,但漏服、呕吐或药物相互作用可能降低药效,需结合具体用药情况评估风险。

    3、影响因素

    短效避孕药需连续服用21天,紧急避孕药需在事后72小时内使用,错过用药时间或剂量不足可能导致避孕失败。

    4、异常情况

    出血量异常增多或伴随严重腹痛时,需排除宫外孕等特殊情况,建议进行妊娠检测或妇科检查。

    用药期间避免吸烟饮酒,出现异常出血或疑似妊娠症状应及时就医复查,后续避孕需严格遵医嘱调整方案。

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