如何进行大肠癌的早期筛查

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如何进行大肠癌的早期筛查

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尹慧河南省中医药研究院主任医师

大肠癌的早期筛查可通过粪便潜血试验、结肠镜检查、CT结肠成像、粪便DNA检测、血液标志物检测等方式进行。
1、粪便潜血试验：通过检测粪便中是否存在肉眼不可见的血液，判断是否存在消化道出血。这是一种无创、简便的筛查方法，适用于初步筛查，但可能存在假阳性或假阴性结果，需结合其他检查进一步确认。
2、结肠镜检查：通过内窥镜直接观察结肠和直肠黏膜，发现早期病变或息肉。这是目前最准确的筛查方法，能够同时进行活检或切除息肉，但需要肠道准备和麻醉，存在一定风险。
3、CT结肠成像：利用CT扫描重建结肠三维图像，发现肠道内的病变。这种方法无需内窥镜，适合无法耐受结肠镜检查的患者，但对小息肉或扁平病变的敏感性较低。
4、粪便DNA检测：通过分析粪便中的DNA突变或甲基化标志物，筛查大肠癌相关基因异常。这种方法无创且灵敏度较高，但成本较高，尚未广泛应用。
5、血液标志物检测：通过检测血液中与大肠癌相关的标志物，如CEA、CA19-9等，辅助筛查。这种方法简便，但特异性较低，多用于辅助诊断或监测复发。
日常饮食中增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低大肠癌风险。适量运动，如快走、游泳等，能够促进肠道蠕动，改善肠道健康。定期筛查是预防大肠癌的关键，建议高危人群从40岁开始进行筛查，普通人群从50岁开始。

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