健康知道
直径30毫米的肾结石通常不建议体外碎石治疗。肾结石处理方式主要有药物排石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出。
2、经皮肾镜取石术：在腰部建立通道直达肾脏，通过肾镜粉碎并取出结石，适用于直径超过20毫米的结石或鹿角形结石。
3、输尿管软镜碎石术：经尿道置入可弯曲的输尿管镜，配合激光粉碎结石，适用于肾盂或肾盏内15-20毫米的结石。
4、开放手术：传统开刀取石适用于复杂性巨大结石，但创伤较大，目前已被微创手术替代。
建议及时到泌尿外科就诊，根据结石位置、肾功能等情况选择个体化方案，术后需增加饮水量并定期复查。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
