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双肾多发小结石怎么冶

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双肾多发小结石怎么冶

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

双肾多发小结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。双肾多发小结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。家长需督促孩子定时饮水,避免碳酸饮料和高糖饮品。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入,减少高嘌呤食物如动物内脏。建议家长为孩子准备低盐、低蛋白的均衡膳食,适当补充柑橘类水果。

3、药物治疗

可能与尿酸盐代谢异常或尿路感染有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片、坦索罗辛缓释胶囊等药物。

4、体外冲击波碎石

可能与解剖结构异常或结石体积较大有关,通常表现为反复肾绞痛、尿路梗阻等症状。对于直径5-10毫米的结石,可考虑采用体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术。

日常应保持适度运动,避免久坐,定期复查泌尿系统超声监测结石变化,出现发热或持续疼痛需及时就医。

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推荐 肾结石8mx5m多大

肾结石8毫米×5毫米属于中小型结石,多数可通过保守治疗排出,实际处理方式需结合结石位置、症状严重程度等因素综合评估。

1、结石大小评估

8毫米×5毫米结石在泌尿系结石中属中等偏小体积,约绿豆大小,自发排出概率较高。

2、保守治疗适用性

此类结石若无梗阻或感染,通常建议增加饮水量至每日2000毫升以上,配合适度跳跃运动促进排出。

3、药物辅助方案

可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液等药物辅助排石。

4、医疗干预指征

若出现持续剧烈腰痛、发热或排尿困难等症状,需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等介入治疗。

建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食,保持每日尿量2000毫升以上有助于预防结石增大。

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