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肩周炎和风湿如何区分

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肩周炎和风湿如何区分

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
肩周炎和风湿需要从临床表现、实验室检查等方面综合的进行区分。肩周炎主要发病于40岁以上人群,女性多于男性,体力劳动者多见。患者会出现肩关节的疼痛,由于关节的粘连出现活动受限,夜间疼痛大于白天。本病具有自限性,然而不主动的进行功能锻炼,日后常常遗留肩关节活动障碍僵硬。风湿热是由于溶血性链球菌感染导致的一系列的临床症状,其在关节上的表现称之为风湿性关节炎,患者会出现大关节的游走性疼痛、肿胀。经过积极的抗感染治疗,一般不会遗留后遗症。肩周炎的实验室检查一般是正常的,而风湿的实验室检查会出现抗O的增高。

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半月板受伤后多数情况下可以彻底恢复,恢复效果主要与损伤程度、治疗方式、康复训练、个人体质等因素有关。

1、损伤程度

轻度撕裂通过保守治疗可完全愈合,重度撕裂或复杂损伤可能遗留功能障碍。

2、治疗方式

急性期需关节制动配合药物消炎,严重者需关节镜手术修复,规范治疗可提升痊愈概率。

3、康复训练

系统进行肌力训练和关节活动度练习有助于功能重建,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

4、个人体质

年轻患者及基础代谢良好者修复更快,合并关节炎或糖尿病等疾病可能影响恢复进程。

建议在医生指导下制定个性化康复计划,恢复期避免剧烈运动并控制体重,定期复查评估恢复情况。

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