健康知道
肾结石掉入尿道引发持续疼痛可通过多饮水、药物解痉镇痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。疼痛通常由结石移动刺激黏膜、输尿管痉挛、继发感染、尿道梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物解痉镇痛可使用双氯芬酸钠栓剂缓解绞痛，盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，头孢克肟预防感染。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于10毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿症状。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石，采用内镜下钬激光碎石。可能与输尿管解剖异常有关，通常伴排尿困难症状。
发作期避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，若出现发热或尿闭需立即急诊处理。
输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，表现为腰部钝痛伴血尿。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石，建立皮肤至肾脏的通道直接取石，通常与尿路畸形或长期梗阻相关，术后需留置肾造瘘管。
4、腹腔镜取石术用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石，通过腹腔镜直视下切开输尿管取石，可能与先天性输尿管畸形有关，需同期行输尿管成形术。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
