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    肝囊肿什么情况才做引流手术

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    肝囊肿什么情况才做引流手术

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    陆海英
    陆海英 北京大学第一医院 主任医师
    肝囊肿增加到5cm,或者其引起压迫症状伴有上腹部疼痛不适的时候,需要做引流手术。肝囊肿是肝脏组织形成的囊泡状病变,通常没有任何症状,也不会对肝脏和人体造成影响。但是如果是肝囊肿慢慢增大,直径大于5cm时,如果经过外伤或撞击可能会存在破裂的风险。一旦破裂如果伴有血管破裂,会导致腹腔内出血。如果伴有胆管破裂,则会引起胆汁性腹膜炎,后果比较严重,所以需要做引流手术。如果肝脏囊肿增大,即使小于5cm,但如果引起压迫症状导致患者食欲下降、上腹部隐痛不适等症状,也需要进行引流手术。

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    宝宝肝功能异常谷丙转氨酶与谷草转氨酶升高可能由病毒感染、药物损伤、胆道疾病、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过抗病毒治疗、停用肝损药物、利胆治疗、代谢干预等方式改善。

    1、病毒感染:

    家长需注意宝宝可能因EB病毒、巨细胞病毒感染引发肝炎,表现为发热、食欲减退,需遵医嘱使用更昔洛韦、干扰素等抗病毒药物,并监测肝功能。

    2、药物损伤:

    家长需排查近期是否使用过对乙酰氨基酚、抗癫痫药等肝毒性药物,应立即停用并遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝药物。

    3、胆道疾病:

    可能与胆道闭锁、胆汁淤积有关,表现为黄疸、陶土色大便,需进行超声检查,遵医嘱使用熊去氧胆酸或进行葛西手术。

    4、遗传代谢病:

    如糖原累积症、酪氨酸血症等,常伴发育迟缓,需进行基因检测,严格饮食控制并遵医嘱使用特殊配方奶粉及代谢调节药物。

    家长需定期复查肝功能指标,避免高脂饮食,保证充足休息,发现皮肤黄染或精神萎靡需立即就医。

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