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    艾滋病最常见的机会性感染是哪些

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    艾滋病最常见的机会性感染是哪些

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    陈腊梅
    陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

    艾滋病最常见的机会性感染主要有肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染等。

    1、肺孢子菌肺炎

    肺孢子菌肺炎是由耶氏肺孢子菌引起的肺部感染,主要表现为发热、干咳和呼吸困难,是艾滋病患者最常见的肺部感染。

    2、结核病

    结核病由结核分枝杆菌引起,可导致肺结核或肺外结核,表现为长期低热、盗汗、体重下降和咳嗽,艾滋病患者感染风险显著增加。

    3、隐球菌脑膜炎

    隐球菌脑膜炎由新型隐球菌感染引起,表现为头痛、发热和意识障碍,是艾滋病患者常见的中枢神经系统感染。

    4、巨细胞病毒感染

    巨细胞病毒感染可导致视网膜炎、结肠炎或肺炎,表现为视力下降、腹泻或呼吸困难,在艾滋病晚期患者中较为常见。

    艾滋病患者应定期监测免疫功能,及时进行机会性感染的预防和治疗,保持良好的营养状态和卫生习惯有助于降低感染风险。

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    得了淋病并不必然意味着会得艾滋病,但淋病和艾滋病的传播途径相似,感染淋病的人在不安全性行为下患艾滋病的风险会显著增加。早期干预、规范治疗以及安全性行为是预防上述疾病的关键。 1、传播途径的交集 淋病和艾滋病的共同传播途径主要是通过不安全的性接触包括阴道、口腔和肛门性行为,共用注射针头、血液传播以及母婴传播也是艾滋病的主要风险因素。感染淋病后,生殖道黏膜受损会导致局部防御能力下降,从而增加艾滋病病毒入侵的机会。如果伴随其他性传播疾病如梅毒等,感染艾滋病的几率会更高。 2、生理机制的风险关联 淋病导致的炎症和损伤会改变黏膜环境,使艾滋病病毒更容易通过破损部位进入人体。例如,淋病感染可能导致生殖器溃疡或脓性分泌物堆积,而这些病变区域正是病毒侵袭的窗口。另一方面,伴随淋病的慢性炎症还可激活免疫细胞,这为艾滋病病毒提供了更多的靶细胞,进一步提高传播可能性。 3、预防与治疗措施 针对淋病与艾滋病的风险重叠,采取正确的预防和治疗措施尤为重要: 规范抗生素治疗:淋病需要及时使用抗生素治疗,常见药物包括头孢曲松、阿奇霉素和左氧氟沙星,由医生根据病原体和药敏结果决定具体方案。 定期检测病毒感染:淋病患者应进行HIV筛查,即便结果为阴性,也需在感染窗口期后复测。 坚持安全性行为:正确使用避孕套,并避免多个性伴侣,降低性传播疾病的感染概率。与性伴侣共同治疗可防止疾病反复传染。 推进暴露后预防PEP和高危人群用药预防PrEP:对于高危行为者如伴侣确诊为艾滋病者,可咨询医生使用抗逆转录病毒药物预防感染。 及时规范处理淋病以及防控艾滋病感染的传播是保护个人和公共卫生的核心行动。淋病本身虽然不会直接导致艾滋病,但若不引起重视,病毒感染风险将大大增加。对于这类性传播疾病,定期检测、风险行为管控和健康习惯的建立是每个人都需要重视的。

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