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10毫米输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌、消炎镇痛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于10-20毫米的中等硬度结石，利用高能冲击波将结石粉碎，可能与输尿管局部水肿、结石成分等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜碎石：适用于输尿管中下段结石，通过尿道置入内镜直接粉碎结石，可能与结石嵌顿时间、输尿管解剖变异等因素有关，通常表现为剧烈绞痛、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜碎石：适用于较大或复杂型肾盂输尿管连接部结石，建立经皮通道进行碎石取石，需住院治疗。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助排石，出现发热或持续疼痛需及时就医。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
