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拔牙注射麻醉药物在牙龈上还疼吗

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问题描述：
拔牙注射麻醉药物在牙龈上还疼吗

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李竹林
李竹林 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

拔牙注射麻醉药物后通常不会感到疼痛，实际感受可能受到麻醉药物类型、注射技术、个体差异、炎症程度等因素影响。

1. 药物类型：

利多卡因、阿替卡因等局部麻醉药物起效快，能有效阻断神经传导，但药物浓度不足或代谢过快可能影响镇痛效果。

2. 注射技术：

医生操作时避开血管神经、缓慢推注可减少刺痛感，技术不熟练可能导致注射疼痛或麻醉不全。

3. 个体差异：

对疼痛敏感度、药物耐受性不同，部分人群可能出现麻醉效果延迟或需追加剂量。

4. 炎症程度：

急性牙龈炎或根尖周炎时局部pH值改变，可能中和麻醉药物导致效果减弱，需配合抗炎处理。

若麻醉后仍持续疼痛，应及时告知医生调整方案，术后避免过热饮食刺激创口，按医嘱使用镇痛药物。

其它精选问题

推荐 乙草胺中毒怎么办

乙草胺中毒可通过催吐、洗胃、药物治疗等方式处理。乙草胺中毒通常由误服、皮肤接触或吸入过量乙草胺引起。 1、催吐处理：如果中毒时间较短且患者意识清醒，可通过刺激咽喉部催吐，减少毒物吸收。催吐后立即饮用大量清水，稀释体内残留毒物。注意避免误吸呕吐物，保持呼吸道通畅。 2、洗胃治疗：对于中毒时间较长或症状严重的患者，需尽快进行洗胃。使用温盐水或清水反复冲洗胃部，清除残留毒物。洗胃过程中需密切监测患者生命体征，防止并发症发生。 3、药物治疗：针对乙草胺中毒的药物治疗包括使用阿托品、解磷定等药物。阿托品剂量为每次0.5-1mg，静脉注射，每15-30分钟重复一次，直至症状缓解。解磷定剂量为每次1-2g，静脉滴注，每日2-3次。 4、对症支持：对于出现呼吸困难的患者，需给予吸氧治疗，必要时进行机械通气。对于出现心律失常的患者，需使用抗心律失常药物，如利多卡因，剂量为每次50-100mg，静脉注射。 5、监测观察：中毒患者需密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。定期检查肝功能、肾功能、电解质等指标，及时发现并处理并发症。对于严重中毒患者，需转入重症监护室进行进一步治疗。 乙草胺中毒后需注意饮食调理，多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，促进身体恢复。适量运动有助于增强体质，提高免疫力。避免再次接触乙草胺，做好个人防护措施。定期复查，关注身体变化，及时发现并处理潜在问题。

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