虫咬性荨麻疹可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗等方式缓解。症状通常由蚊虫叮咬过敏反应、搔抓刺激、免疫异常、继发感染等原因引起。
1、局部冷敷用冷毛巾敷于患处可收缩血管减轻红肿瘙痒,适合轻度早期症状,无须药物干预。
2、外用药物炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏可缓解局部炎症,需在医生指导下使用。
3、口服抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断过敏反应,适用于大面积风团或瘙痒剧烈者。
4、糖皮质激素治疗泼尼松、甲泼尼龙用于严重全身反应,可能与免疫系统过度激活有关,表现为呼吸困难或血压下降。
避免搔抓患处,穿着宽松衣物减少摩擦,蚊虫活跃季节注意使用驱虫剂并保持环境清洁。
湿疹和荨麻疹同时发病可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节等方式治疗。湿疹与荨麻疹的共病通常由皮肤屏障受损、过敏原暴露、免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、保湿护理湿疹患者需每日使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障,荨麻疹发作期避免热水烫洗。家长需为孩子选择不含香精的医用保湿剂,如凡士林或尿素软膏。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药可缓解瘙痒和风团,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。可能与IgE介导的过敏反应有关,通常表现为红斑、剧烈瘙痒等症状。
3、糖皮质激素中效糖皮质激素如糠酸莫米松可控制急性炎症,荨麻疹伴血管性水肿时需短期使用。可能与Th2细胞因子过度分泌有关,常伴随皮肤苔藓样变。
4、免疫调节顽固性病例可考虑环孢素或度普利尤单抗,需监测淋巴细胞亚群。可能与IL-4/IL-13信号通路异常有关,通常表现为慢性复发性皮疹。
建议穿纯棉衣物避免摩擦,记录饮食日记排查过敏原,症状持续超过两周或出现呼吸困难需立即就医。