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子宫彩超能查出什么

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子宫彩超能查出什么

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

子宫彩超能查出子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病。子宫彩超主要用于观察子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及盆腔异常情况,是妇科常规检查手段之一。

1、子宫肌瘤

子宫彩超可清晰显示肌瘤的位置、大小及数量。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,常见于育龄期女性。彩超下肌瘤表现为子宫肌层内边界清晰的低回声团块,可能伴随月经量增多、经期延长等症状。确诊后可根据病情选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物,或行子宫肌瘤剔除术。

2、子宫内膜息肉

彩超能发现宫腔内突起的息肉样病变。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,可能引起异常子宫出血或不孕。彩超表现为宫腔内高回声团块,需与黏膜下肌瘤鉴别。治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统,或行宫腔镜下息肉切除术。

3、子宫腺肌病

彩超可见子宫均匀增大、肌层增厚伴散在小囊腔。子宫腺肌病是子宫内膜腺体侵入子宫肌层导致的疾病,典型症状为进行性加重的痛经。彩超显示子宫肌层回声不均,可能合并CA125升高。治疗可用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物,严重者需手术干预。

4、卵巢囊肿

彩超可区分生理性囊肿与病理性囊肿。卵巢囊肿是卵巢内形成的液体囊腔,生理性囊肿多能自行消退。彩超能判断囊肿大小、囊壁特征及血流信号,畸胎瘤可见强回声团,巧克力囊肿呈磨砂玻璃样回声。治疗需根据囊肿性质选择短效避孕药或腹腔镜手术。

5、子宫内膜异位症

彩超有助于发现盆腔内异位病灶。子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的疾病,常见于卵巢、宫骶韧带等部位。彩超可显示卵巢巧克力囊肿的特异性表现,但微小病灶可能漏诊。治疗常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,或使用戈舍瑞林缓释植入剂抑制病灶生长。

进行子宫彩超检查前建议排空膀胱,经阴道彩超需避开月经期。检查后发现异常应及时复诊,遵医嘱进行后续治疗或定期随访。日常注意观察月经周期变化,出现异常阴道流血、持续腹痛等症状应尽快就医。保持规律作息和适度运动有助于维护生殖系统健康。

其它精选问题

推荐 胸口长肿瘤的前兆

胸口长肿瘤的前兆可能包括局部肿块、持续性疼痛、皮肤改变、体重下降以及呼吸困难等症状。胸口肿瘤可能与乳腺疾病、胸壁肿瘤、肺癌转移等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、局部肿块

胸口出现质地坚硬、边界不清的肿块是常见前兆,可能与乳腺纤维腺瘤或乳腺癌相关。肿块通常无痛但生长迅速,伴随乳头溢液或皮肤凹陷。需通过超声或钼靶检查鉴别,确诊后可遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片、注射用曲妥珠单抗等药物,或行肿瘤切除术。

2、持续性疼痛

胸口固定部位的钝痛或刺痛可能提示胸壁肿瘤或肋软骨肉瘤。疼痛夜间加重且镇痛药效果有限,可能伴随局部压痛。影像学检查可发现骨质破坏,治疗需根据病理类型选择放疗或使用注射用盐酸多柔比星等化疗药物。

3、皮肤改变

肿瘤侵犯皮肤可出现橘皮样变、溃疡或静脉曲张,常见于晚期乳腺癌或皮肤基底细胞癌。病变区域可能发红发热并渗液,需活检明确性质。局部可外用氟尿嘧啶软膏,严重者需联合使用注射用紫杉醇进行全身治疗。

4、体重下降

短期内体重减轻超过5公斤需警惕恶性肿瘤消耗,如胸腺瘤或淋巴瘤。可能伴随盗汗、乏力等全身症状,血液检查可见肿瘤标志物升高。营养支持联合靶向治疗如甲磺酸伊马替尼胶囊可改善预后。

5、呼吸困难

纵隔肿瘤压迫气管或肺组织会导致气促、咳嗽,卧位时加重。CT可见占位性病变,需排除胸腺瘤或畸胎瘤。紧急情况需气管切开,稳定后可选择顺铂注射液化疗或手术切除。

发现上述症状应尽早就诊胸外科或肿瘤科,完善超声、CT或穿刺活检。治疗期间保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动防止肿瘤破裂。定期复查监测病情变化,心理疏导有助于缓解焦虑情绪。任何不明原因的症状持续超过两周均需专业评估。

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