乳腺癌微乳头状浸润癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗等方式治疗。该类型乳腺癌恶性程度较高,治疗方案需结合病理分期、激素受体状态等因素综合制定。
1、手术切除根治性手术是主要治疗手段,包括保乳手术或全乳切除术,术中需清扫腋窝淋巴结。术后病理结果将指导后续辅助治疗方案的制定。
2、放射治疗术后辅助放疗可降低局部复发风险,尤其对保乳手术患者不可或缺。放疗方案需根据肿瘤大小、淋巴结转移情况个体化设计。
3、化学治疗常用方案包含多西他赛、表柔比星、环磷酰胺等药物组合。化疗可杀灭潜在转移病灶,但需评估患者身体状况及药物耐受性。
4、内分泌治疗对激素受体阳性患者,需使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂进行5-10年内分泌治疗。治疗期间需定期监测子宫内膜厚度及骨密度。
治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂饮食,定期复查随访监测治疗效果。
新辅助化疗对乳腺癌治疗有效,可缩小肿瘤体积、降低分期并提高手术成功率,主要适用于局部晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等特定类型患者。
1、缩小肿瘤通过化疗药物使原发肿瘤体积缩小,为后续手术创造更有利条件,尤其对肿瘤较大或侵犯周围组织的患者效果显著。
2、降低分期可使部分局部晚期乳腺癌降期为可手术状态,同时帮助评估肿瘤对化疗药物的敏感性,为术后治疗方案调整提供依据。
3、保留乳房提高保乳手术成功率,使原本需全乳切除的患者有机会保留乳房外观,需结合肿瘤分子分型综合评估适用性。
4、延长生存对三阴性乳腺癌等特定亚型可改善远期生存率,病理完全缓解率与预后呈正相关,但需警惕化疗耐药风险。
新辅助化疗需由肿瘤科医生根据病理类型、分子分型等制定个体化方案,治疗期间需定期评估疗效并监测不良反应,术后仍需规范完成辅助治疗。