乳腺癌先化疗再手术通常属于局部晚期(Ⅲ期)。这种治疗方式称为新辅助化疗,主要用于肿瘤较大、淋巴结转移或需缩小肿瘤以保留乳房的情况。
1、Ⅲ期特征肿瘤可能侵犯胸壁或皮肤,或存在多个腋窝淋巴结转移,新辅助化疗可提高手术成功率。
2、新辅助目的通过化疗缩小肿瘤体积,降低分期,为后续手术创造更有利条件,同时评估肿瘤对药物的敏感性。
3、手术时机化疗周期通常持续3-6个月,待肿瘤明显缩小后实施手术,具体时机需根据影像学评估结果决定。
4、预后因素治疗效果与分子分型密切相关,HER2阳性或三阴性乳腺癌对新辅助化疗的反应率相对较高。
患者需定期复查乳腺超声和钼靶,配合医生调整治疗方案,术后可能需继续辅助化疗或靶向治疗。
新辅助化疗对乳腺癌治疗有效,可缩小肿瘤体积、降低分期并提高手术成功率,主要适用于局部晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等特定类型患者。
1、缩小肿瘤通过化疗药物使原发肿瘤体积缩小,为后续手术创造更有利条件,尤其对肿瘤较大或侵犯周围组织的患者效果显著。
2、降低分期可使部分局部晚期乳腺癌降期为可手术状态,同时帮助评估肿瘤对化疗药物的敏感性,为术后治疗方案调整提供依据。
3、保留乳房提高保乳手术成功率,使原本需全乳切除的患者有机会保留乳房外观,需结合肿瘤分子分型综合评估适用性。
4、延长生存对三阴性乳腺癌等特定亚型可改善远期生存率,病理完全缓解率与预后呈正相关,但需警惕化疗耐药风险。
新辅助化疗需由肿瘤科医生根据病理类型、分子分型等制定个体化方案,治疗期间需定期评估疗效并监测不良反应,术后仍需规范完成辅助治疗。