健康知道
尿结石发作时疼痛主要出现在腰部、下腹部、腹股沟及会阴部，疼痛程度与结石位置和移动有关。
1、腰部疼痛肾盂或输尿管上段结石可引发肾绞痛，表现为单侧腰部剧烈钝痛或绞痛，常向同侧下腹部放射。
2、下腹部疼痛输尿管中下段结石会导致下腹部阵发性绞痛，可能伴有膀胱刺激症状如尿频尿急。
3、腹股沟疼痛输尿管末端结石可引起腹股沟区放射性疼痛，男性可能放射至睾丸，女性可放射至大阴唇。
4、会阴部疼痛膀胱结石或尿道结石可能引发会阴部钝痛或排尿时剧烈刺痛，常伴随排尿中断现象。
建议发作时保持适度活动促进结石排出，每日饮水2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜巧克力，疼痛持续或发热需立即就医。
输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，表现为腰部钝痛伴血尿。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石，建立皮肤至肾脏的通道直接取石，通常与尿路畸形或长期梗阻相关，术后需留置肾造瘘管。
4、腹腔镜取石术用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石，通过腹腔镜直视下切开输尿管取石，可能与先天性输尿管畸形有关，需同期行输尿管成形术。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
