健康知道
肾结石可能引起肾绞痛、尿路感染、肾功能损害、尿路梗阻等后果。
1、肾绞痛：结石移动刺激尿路平滑肌痉挛，表现为突发性腰背部剧烈疼痛，可放射至下腹及会阴部，需使用解痉止痛药物如消旋山莨菪碱、布洛芬、曲马多缓解症状。
2、尿路感染：结石滞留导致细菌滋生，引发尿频尿急尿痛等症状，可能伴随发热，需进行尿培养后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素治疗。
3、肾功能损害：长期梗阻导致肾盂积水压迫肾实质，引起肾小球滤过率下降，需通过超声评估后解除梗阻，必要时行经皮肾镜取石术或输尿管支架置入。
4、尿路梗阻：结石嵌顿在输尿管狭窄处造成尿液排出受阻，可能引发肾后性急性肾损伤，需根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜钬激光碎石。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现持续腰痛或血尿应及时就医。
输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，表现为腰部钝痛伴血尿。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石，建立皮肤至肾脏的通道直接取石，通常与尿路畸形或长期梗阻相关，术后需留置肾造瘘管。
4、腹腔镜取石术用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石，通过腹腔镜直视下切开输尿管取石，可能与先天性输尿管畸形有关，需同期行输尿管成形术。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
