男性肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
1、腰部钝痛:结石移动或阻塞输尿管时引发肾绞痛,疼痛常从侧腰部放射至下腹部,可伴随恶心呕吐。
2、血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,排尿时可能观察到尿液呈粉红色或茶色。
3、排尿困难:结石位于输尿管下端或膀胱出口时,可出现尿频尿急、排尿中断等症状,严重时导致尿潴留。
4、发热寒战:合并尿路感染时可能出现体温升高、畏寒等症状,提示存在梗阻性肾盂肾炎等并发症风险。
建议每日饮水超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,出现持续疼痛或发热症状需立即泌尿外科就诊。
输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的结石,利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及结石位置,术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石,可能与输尿管狭窄或息肉有关,表现为腰部钝痛伴血尿。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石,建立皮肤至肾脏的通道直接取石,通常与尿路畸形或长期梗阻相关,术后需留置肾造瘘管。
4、腹腔镜取石术用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石,通过腹腔镜直视下切开输尿管取石,可能与先天性输尿管畸形有关,需同期行输尿管成形术。
术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。