输尿管结石不排通常不建议,可能引发肾积水、尿路感染等并发症。处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液浓缩。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌或碱化尿液。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石,需通过内镜直接取出或激光碎石。
建议限制高草酸食物摄入,适当跳跃运动促进排石,若出现发热或剧烈腰痛需立即就医。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。