健康知道
肾盂肾炎可通过抗生素治疗、对症支持、调节生活方式、中医辅助治疗、手术治疗等方式干预，通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病控制不佳、解剖结构异常等原因引起。
细菌感染是肾盂肾炎的主要病因，急性期需根据尿培养结果选用敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果显著，头孢呋辛酯片适用于敏感菌引起的轻中度感染，阿莫西林克拉维酸钾分散片可对抗产β-内酰胺酶菌株。治疗周期通常需持续10-14天，复杂感染可能需要延长疗程。
发热疼痛症状明显时可使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片退热镇痛。存在呕吐脱水者需静脉补充氯化钠注射液和葡萄糖注射液。严重感染伴脓毒血症者可能需要使用注射用头孢曲松钠联合盐酸左氧氟沙星注射液进行静脉治疗。电解质紊乱患者需监测并纠正血钾、血钠水平。
每日饮水量应保持在2000毫升以上以冲刷尿路。避免憋尿和会阴部清洁不足等不良习惯。限制高盐高脂饮食，适当增加新鲜蔬菜水果摄入。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。注意保暖避免受凉加重症状。
湿热下注型可选用八正合剂或三金片清热利湿。气阴两虚型适用知柏地黄丸滋阴清热。中药灌肠疗法可用于顽固性感染。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位改善局部循环。中药坐浴使用苦参、黄柏等药材煎汤熏洗。
合并尿路结石梗阻者可能需行经皮肾镜碎石术。膀胱输尿管反流严重时可考虑输尿管再植术。肾脓肿形成需穿刺引流或肾部分切除术。先天性尿路畸形患者可能需整形修复手术。术后需继续抗感染治疗并定期复查尿常规。
肾盂肾炎患者应建立规律的排尿习惯，每2-3小时排尿一次避免尿液滞留。饮食注意低盐低脂，适量增加冬瓜、黄瓜等利尿食材摄入。恢复期可进行八段锦等温和运动增强体质。避免过度劳累和熬夜，保证充足睡眠。定期复查尿常规和肾功能，糖尿病患者需严格控制血糖。出现腰痛加剧、持续高热等症状应及时复诊。
