健康知道
碎肾结石多数情况下不会对肾脏功能造成显著影响。肾结石碎石治疗的安全性主要与结石大小、位置、肾功能基础状态以及操作技术等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可自行排出，碎石后对肾功能影响较小；超过10毫米的结石需分次处理，可能增加肾盂黏膜损伤风险。
2、操作技术体外冲击波碎石需精准定位，反复冲击可能导致肾实质微小血肿，但多数可在1-2周内自行修复。
3、基础肾功能原有慢性肾病者碎石后可能出现短暂肌酐升高，需监测尿量及肾功能指标变化。
4、感染风险碎石后残渣堵塞输尿管可能引发肾积水，合并感染时可导致脓肾等严重并发症。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石清除情况。出现持续腰痛或发热需及时就医。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起，可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解：用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域，每次15-20分钟，通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整：采取结石侧朝上的侧卧位，配合踮脚跳跃动作，利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入，结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。
