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脑深部电刺激手术治疗帕金森使电极是如何精准植入的

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脑深部电刺激手术治疗帕金森使电极是如何精准植入的

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
脑深部电刺激手术成功的关键是术中电极的精准植入,以原发性帕金森病为例,DBS手术常用的电极植入靶点是STN核团,小的核团依然分为感觉运动区、联络区和边缘区,当微电机进入丘脑底核的运动感觉区,可进入到典型的运动和感觉诱发电位,以此可判断此时无电极的位置,并且临床研究结果发现,电极植入其感觉运动术后患者,临床症状改善最佳。因此,将电极精准的植入,该患者的运动感觉区是该手术成功的关键,如电极植入的位置出现偏差,那么手术效果肯定不好,而且有较大的副作用,大脑核团周围还有其他重要功能区,就算电极偏差只有1毫米,开机后病人的帕金森症状都没法缓解,还会出现口歪、嘴斜,甚至抽搐、昏迷等症状,手术必须通过三种定位系统及影像学解剖定位,神经电生理定位和无线机植入后,手术效果能最大限度地保证植入位置的准确、有效。

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推荐 帕金森病如何预防

帕金森病的预防可从改善生活方式、控制慢性疾病、增强身体功能、保护神经系统、定期健康检查等方面入手。 1、改善生活方式:保持健康的生活习惯有助于降低帕金森病的风险。戒烟限酒,避免长期接触有毒化学物质,如农药、重金属等。规律作息,保证充足睡眠,减少精神压力,有助于维持神经系统的正常功能。 2、控制慢性疾病:高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病可能增加帕金森病的发病风险。通过合理饮食、适量运动和药物治疗,将血压、血糖、血脂控制在正常范围内,有助于减少神经系统损伤。 3、增强身体功能:适度的体育锻炼可以增强肌肉力量和平衡能力,延缓运动功能的退化。建议选择有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周进行3-5次,每次30分钟以上。 4、保护神经系统:补充富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、水果、坚果等,有助于减少自由基对神经细胞的损害。适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽等,有助于维护神经细胞健康。 5、定期健康检查:定期进行神经系统检查,尤其是中老年人,有助于早期发现帕金森病的迹象。对于有家族史或长期接触危险因素的人群,更应加强监测,及时采取干预措施。 预防帕金森病需要从饮食、运动、生活习惯等多方面入手。饮食上,增加富含维生素E、C的食物,如菠菜、西兰花、橙子等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面,坚持规律的有氧运动和力量训练,如瑜伽、太极等,有助于提高身体协调性和平衡能力。同时,保持良好的心理状态,避免长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中,有助于维护神经系统的健康。

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