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外痔和混合痔的区别

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外痔和混合痔的区别

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
痔疮分为内痔、外痔与混合痔。分辨痔疮类型需要先了解什么是齿线,齿线位于肛管与直肠粘膜结合处,距肛缘1.5公分左右的位置上一条锯齿状的线,专家称其为齿线或梳状线。位于齿线以下,由皮肤覆盖的痔核叫做外痔,位于齿线之上,由粘膜覆盖的痔核,叫做内痔。内痔与外痔有明显区别,即覆盖组织不同。混合痔,并非内痔与外痔同时出现就叫混合痔,只有内痔与外痔同时出现在同一个位置上,且融通在一起,形成一个包块,这时才叫做混合痔。

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84岁老人肠梗阻可通过胃肠减压、灌肠治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。肠梗阻通常由粪便嵌塞、肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃肠内容物,减轻肠道压力。适用于单纯性肠梗阻早期,需配合禁食和静脉补液。

2、灌肠治疗

使用温盐水或甘油灌肠软化粪便,解除粪块堵塞。适用于低位结肠梗阻,操作需由医护人员完成。

3、药物治疗

可遵医嘱使用新斯的明促进肠蠕动,头孢曲松预防感染,生长抑素减少消化液分泌。需密切监测电解质平衡。

4、手术治疗

对于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者,需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。高龄患者需评估手术风险。

老人肠梗阻期间应绝对禁食,病情稳定后可逐步尝试流质饮食。日常需保持适度活动,避免便秘诱发梗阻复发。

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