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做x光线能确诊慢阻肺吗

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做x光线能确诊慢阻肺吗

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
胸部X检查是不能确诊慢阻肺。慢阻肺属于慢性气流阻塞性疾病,患者具有不可逆性的气流受限,患者的肺功能是具有不同程度的下降。此时单凭胸部X线检查,只能发现肺气肿的影像学改变,对慢阻肺诊断有提示和辅助诊断的作用。拍胸片,并不能提示患者是否有肺功能的下降。故慢阻肺的确诊,一定要行肺功能加支气管舒张试验。通过此项检查,如果其肺功能有阻塞性,或混合性通气功能障碍,同时支气管舒张试验提示有不可逆性的气流受限,此时可以诊断慢阻肺。总之,确诊慢阻肺是需要综合患者的临床症状、胸部影像学和肺功能的检查。

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慢阻肺患者需注意戒烟、规律用药、避免感染,饮食上应高蛋白、低糖、多维生素。慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病,主要与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露有关。患者需严格戒烟,避免二手烟暴露,戒烟可减缓肺功能下降速度。规律使用支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素,如沙美特罗、福莫特罗、布地奈德,可改善症状、减少急性加重。避免感染是预防急性加重的关键,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,注意手卫生,减少人群聚集。饮食上,高蛋白食物如鸡蛋、鱼类、瘦肉有助于修复受损组织,低糖饮食可减少二氧化碳产生,减轻呼吸负担,多摄入富含维生素的蔬菜水果如西兰花、胡萝卜、橙子,增强免疫力。适当运动如散步、太极拳、呼吸操可提高肺功能,但需避免剧烈运动。定期复查肺功能,监测病情变化,及时调整治疗方案。慢阻肺患者通过规范治疗、合理饮食、适度运动,可有效控制病情,提高生活质量。

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