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坠积性肺炎的病因是什么

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坠积性肺炎的病因是什么

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崔琳静
崔琳静 淮北市人民医院 副主任医师
坠积性肺炎可能由长期卧床、呼吸道分泌物滞留、免疫功能下降、基础疾病加重、细菌感染等原因引起。
1、长期卧床:长期卧床会导致肺部血液循环减慢,肺泡通气功能下降,痰液难以排出,容易滋生细菌。建议定期翻身拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
2、呼吸道分泌物滞留:卧床患者咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物无法及时排出,形成痰栓阻塞气道。可通过雾化吸入、机械排痰等方式帮助清除分泌物。
3、免疫功能下降:长期卧床患者免疫力降低,抵抗病原体能力减弱,容易发生感染。应加强营养支持,补充蛋白质和维生素,提高机体免疫力。
4、基础疾病加重:原有慢性疾病如心脏病、糖尿病等可能因卧床而加重,影响肺部功能。需积极控制基础疾病,监测相关指标,及时调整治疗方案。
5、细菌感染:卧床患者容易发生误吸,口腔和消化道细菌进入呼吸道,引发感染。应保持口腔卫生,定期进行口腔护理,必要时使用抗生素治疗。
坠积性肺炎的预防和护理需要多方面的综合措施。饮食上应给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等,保证营养摄入。适当进行被动或主动的肢体运动,如关节活动、肌肉按摩等,促进血液循环。保持室内空气流通,定期消毒,减少感染风险。密切观察患者呼吸情况,及时处理异常症状。

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呼吸机相关性肺炎的预防措施包括口腔护理、体位管理、手卫生、设备消毒和合理使用抗生素。 1、口腔护理:定期进行口腔清洁,使用氯己定漱口水或生理盐水漱口,减少口腔内细菌定植,降低细菌下呼吸道感染的风险。 2、体位管理:保持患者床头抬高30°-45°,有助于减少胃内容物反流和误吸,降低肺炎发生的可能性。 3、手卫生:医护人员在接触患者前后严格执行手卫生,使用含酒精的快速手消毒剂或肥皂洗手,避免交叉感染。 4、设备消毒:呼吸机管路、湿化器和面罩等设备应定期消毒或更换,避免细菌滋生和传播。 5、合理使用抗生素:根据患者病情和细菌培养结果,合理选择抗生素,避免滥用导致耐药菌株的产生。 预防呼吸机相关性肺炎需综合采取多方面的措施,包括饮食调节、适度运动和定期监测患者生命体征,确保患者呼吸道通畅,减少感染风险。

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