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    吃黄体酮停药7天没来月经怎么回事

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    吃黄体酮停药7天没来月经怎么回事

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    曲中玉
    曲中玉 山东省立医院 副主任医师

    吃黄体酮停药7天没来月经可能由药物反应、内分泌失调、妊娠、子宫内膜病变等原因引起,可通过复查激素水平、调整用药方案、排除妊娠等方式处理。

    1、药物反应:

    黄体酮代谢差异或用药剂量不足可能导致撤退性出血延迟,建议复查超声评估内膜厚度,必要时调整孕激素用药方案,如改用黄体酮胶囊、地屈孕酮等。

    2、内分泌失调:

    多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等疾病会影响激素反馈,表现为闭经,需检查性激素六项,确诊后可配合使用戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮等药物调节周期。

    3、妊娠:

    使用黄体酮期间意外妊娠会抑制撤退性出血,建议进行血HCG检测排除妊娠,若确诊妊娠需立即停用孕激素并规范产检。

    4、子宫内膜病变:

    宫腔粘连或内膜损伤可能导致内膜对激素无反应,需宫腔镜检查,确诊后可行宫腔粘连分离术,术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。

    建议监测基础体温变化,避免过度节食或剧烈运动,若超过10天仍无月经来潮需及时复诊。

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    白带轻微发黄可能是正常生理现象,也可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起。

    1、生理因素:

    排卵期或月经前后雌激素变化可能导致白带颜色加深,无须特殊处理,注意会阴清洁即可。

    2、细菌感染:

    细菌性阴道病可能与频繁冲洗阴道或免疫力下降有关,表现为黄色分泌物伴鱼腥味,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片。

    3、滴虫感染:

    滴虫性阴道炎多通过性接触传播,典型症状为黄绿色泡沫状白带,需夫妻同治,常用药物包括甲硝唑片、奥硝唑胶囊、替硝唑栓。

    4、宫颈病变:

    慢性宫颈炎可能导致白带发黄粘稠,与多次分娩或机械损伤有关,需进行宫颈TCT检查,必要时采用保妇康栓、干扰素栓或物理治疗。

    建议每日用温水清洗外阴,避免穿紧身化纤内裤,若伴随瘙痒、异味或腹痛应及时就医。

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