健康知道
肾结石排出一般需要2天到4周，实际时间受到结石大小、结石位置、患者饮水量、泌尿系统功能等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过6毫米的结石可能需要医疗干预。
2、结石位置：位于肾盂的结石排出时间较长，已进入输尿管的结石排出相对较快。
3、饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量有助于冲刷泌尿系统，加速结石排出。
4、泌尿功能：输尿管蠕动功能正常者排出较快，存在狭窄或畸形者排出时间延长。
建议增加跳跃运动促进结石移动，出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
