健康知道
脸上长了白色的小痘痘可能是粟丘疹、白头粉刺或汗管瘤等皮肤问题引起的，通常与皮脂分泌异常、毛囊角化过度或局部代谢产物堆积有关。建议避免挤压，保持皮肤清洁，必要时就医明确诊断。
1. 粟丘疹
粟丘疹是表皮内角质囊肿，表现为直径1-2毫米的乳白色丘疹，好发于眼周、面颊。可能与微小皮肤损伤或汗腺导管堵塞有关，新生儿也可能因未发育完全的皮脂腺形成胎生性粟丘疹。一般无须治疗，顽固性皮损可由医生用消毒针头挑除或激光处理。
2. 白头粉刺
白头粉刺属于闭合性粉刺，毛囊口被角质细胞堵塞后形成白色凸起，常见于T区。与雄激素刺激、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌繁殖相关。可外用维A酸乳膏调节角化，或使用过氧苯甲酰凝胶抑制细菌，严重时需配合口服多西环素片等抗生素。
3. 汗管瘤
汗管瘤是良性汗腺导管增生，表现为肤色或淡黄色半球形丘疹，密集分布于眼睑、额部。与内分泌变化或遗传因素相关，妊娠期可能加重。一般无需处理，影响美观时可选择电解术或二氧化碳激光治疗，但可能复发。
4. 皮脂腺异位症
皮脂腺异位症表现为口腔黏膜、唇红缘或外阴部的白色小丘疹，面部较少见。为皮脂腺发育的生理变异，青春期后明显。通常无症状不需治疗，避免反复摩擦刺激即可，误诊时可做病理检查鉴别。
5. 传染性软疣
传染性软疣由痘病毒引起，表现为蜡样光泽的白色脐凹状丘疹，可通过接触传播。儿童多见面部、躯干部位。具有自限性，6-9个月可自愈，也可由医生进行液氮冷冻或刮除治疗，期间需避免抓挠防止扩散。
日常需选用温和的氨基酸洁面产品，避免使用含酒精或致痘成分的护肤品。油性皮肤可每周1-2次使用含水杨酸的面膜调节油脂，注意减少高糖高脂饮食摄入。若白色痘痘持续增多、发红疼痛或伴随其他症状，应及时至皮肤科就诊排查真菌感染、扁平疣等疾病。外出时做好物理防晒，防止色素沉着加重皮损外观。
