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肠瘘与肠漏的区别有什么

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肠瘘与肠漏的区别有什么

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
肠瘘是指肠壁破裂，而肠漏是因为肠道粘膜受到损伤，出现了穿孔。肠瘘的症状主要有持续的腹胀、腹痛、高热等，而肠漏主要表现为剧烈的腹胀、腹痛、恶心及呕吐等。
1、肠瘘的临床表现
肠瘘患者通常会有持续的腹胀、腹痛、高热等症状，甚至有胃液胆汁、小肠液、大肠液等消化液从引流管中排出，且这些液体的数量不一定是固定的，会导致局部腹膜炎症，同时还会出现水电解质、酸碱失衡、营养障碍、脏器功能衰竭等表现。
2、肠漏的临床表现
肠漏患者通常是由于肠胃粘膜受到损伤，造成穿孔，从而影响到身体内部的环境，从而造成肠液外泄。会导致患者出现严重的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不良反应。在治疗肠漏的时候，就需要要了解漏口的大小，以及是否存在腹腔感染等情况。

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肠结石的症状主要有早期腹胀腹痛、进展期恶心呕吐、终末期肠梗阻。

1、早期腹胀腹痛：

肠结石初期可能因肠道蠕动受阻导致腹胀，伴随间歇性隐痛，疼痛多位于脐周或下腹部。

2、进展期恶心呕吐：

结石增大后可能引发肠道不完全梗阻，食物残渣反流刺激胃部，出现反射性恶心呕吐，呕吐物常含胆汁。

3、终末期肠梗阻：

结石完全堵塞肠腔时表现为停止排便排气、剧烈绞痛、腹部膨隆，严重者可出现脱水或休克症状。

出现持续腹痛或呕吐应及时就医，避免进食高纤维难消化食物，确诊后需根据结石位置选择内镜取石或手术治疗。