健康知道
哺乳期避孕可通过避孕套、宫内节育器、孕激素避孕药、输卵管结扎等方式实现，需结合哺乳需求与身体恢复情况选择。
1、避孕套避孕套无激素干扰，不影响乳汁分泌，正确使用避孕成功率较高，哺乳期可优先选择。
2、宫内节育器顺产后42天或剖宫产半年后可放置，长效避孕且不影响哺乳，需排除子宫复旧不良等禁忌。
3、孕激素避孕药仅含孕激素的短效避孕药（如去氧孕烯）可在哺乳6周后使用，需每日定时服用，雌激素类避孕药会抑制泌乳。
4、输卵管结扎适用于无再生育需求的女性，需产后1-2天或42天后手术，需评估麻醉药物对哺乳的影响。
哺乳期应避免使用安全期避孕或紧急避孕药，选择方法前建议咨询医生评估子宫及激素水平恢复情况。
产后出血可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，可通过按摩子宫、药物治疗、手术止血、输血等方式处理。
1、子宫收缩乏力产后子宫收缩乏力是最常见原因，可能与产程过长、多胎妊娠等因素有关，表现为持续性阴道流血。可通过按摩子宫促进收缩，使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物。
2、胎盘因素胎盘残留、植入或粘连可能导致出血，常伴随胎盘娩出不完整。需行清宫术清除残留组织，严重时需子宫动脉栓塞或子宫切除术。
3、软产道损伤分娩过程中会阴、宫颈等部位撕裂伤可引起活跃性出血。需立即缝合修补伤口，局部使用止血纱布，必要时输血。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压疾病、羊水栓塞等可能导致凝血异常，表现为广泛渗血。需输注新鲜冰冻血浆、凝血因子，同时治疗原发病。
产后出血属于产科急症，一旦发生需立即就医处理，产后注意观察出血量及生命体征变化，遵医嘱用药并加强营养支持。
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