肾结石多数情况下可通过药物或体外碎石治疗,当结石直径超过20毫米或引发严重梗阻时建议手术。手术方式主要有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。
1、经皮肾镜取石术适用于较大肾盂结石,通过腰部微小切口建立通道,配合激光或气压弹道碎石设备清除结石,术后需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术针对肾盂及肾盏结石,经尿道置入可弯曲软镜直达结石部位,采用钬激光粉碎结石,创伤小且恢复快。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声监测复发情况。
易得结石体质可通过调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查等方式调养。结石体质可能与代谢异常、饮食习惯、遗传因素、泌尿系统结构异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制高嘌呤饮食,增加柑橘类水果和低脂乳制品。避免长期高盐高蛋白饮食,建议每日钠摄入不超过5克。
2、增加水分摄入每日饮水量建议达到2000-3000毫升,保持尿液颜色清亮。可适量饮用柠檬水,枸橼酸盐有助于抑制结石形成。避免用饮料替代白开水。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄,建议通过有氧运动和力量训练将BMI控制在18.5-23.9。每周进行150分钟中等强度运动,避免久坐不动。
4、定期复查每半年进行尿常规和泌尿系统超声检查,监测结石形成情况。存在代谢异常者需定期检测血钙、尿酸等指标,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。
保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,出现腰痛、血尿等症状及时就医。结石体质者应建立长期管理意识,通过生活方式干预降低复发风险。