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双肾多发小结石可遵医嘱服用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等药物促进排石，同时需配合大量饮水及适度运动。
1、坦索罗辛该药物通过松弛输尿管平滑肌帮助结石排出，适用于直径小于10毫米的输尿管下段结石，可能出现头晕或低血压等副作用。
2、枸橼酸氢钾钠用于尿酸结石的溶石治疗，可碱化尿液溶解结石成分，需定期监测尿pH值调整用量，肾功能不全者慎用。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药可缓解排石过程中的肾绞痛症状，胃肠溃疡患者禁用，建议短期使用。
4、中成药辅助尿石通丸、肾石通颗粒等中成药具有利尿通淋作用，可辅助西药治疗，需注意药物配伍禁忌。
每日饮水2000-3000毫升，配合跳绳等跳跃运动有助于小结石排出，定期复查超声监测结石位置变化，若出现发热或剧烈疼痛需立即就医。
肾结石手术一般建议结石直径超过10毫米或引起严重梗阻时进行，具体时机需结合结石位置、症状严重程度、肾功能状态等因素综合评估。
1、结石大小直径超过10毫米的结石难以自行排出，通常需手术干预，可选择经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石术。
2、梗阻程度若结石导致肾积水、反复感染或肾功能损害，即使结石较小也需手术解除梗阻，避免肾脏不可逆损伤。
3、症状控制对于反复发作肾绞痛、保守治疗无效的患者，手术可有效缓解症状，常用术式包括体外冲击波碎石术。
4、特殊情况孤立肾结石、合并尿路畸形或凝血功能障碍者需个体化评估，必要时采用输尿管支架置入等过渡性治疗。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
